- Las cifras oficiales a nivel nacional indican que en 2017 el cáncer fue responsable del 19% de las muertes, precedida por las patologías cardiovasculares y respiratorias.
- Se registraron en Argentina 62.618 defunciones por cáncer, 52% de las cuales se produjeron en varones (32.393) y 48% en mujeres (30.225).
El Ministerio de Salud informó que durante el año 2017 la mortalidad por cáncer registrada en Argentina fue de 118 y 87 defunciones por cada 100.000 varones y mujeres, respectivamente (tasas estandarizadas por población mundial estándar).
Al analizar la mortalidad global por cáncer al interior del país en 2017, se observa que La Pampa registró la mayor tasa ajustada en varones (147,8 p/100000), en tanto que Tierra del Fuego registró la tasa más elevada en mujeres (112,5 p/100000).
Con algo más de 62.000 fallecimientos registrados con códigos C00-99, de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10° Revisión) y sumados a las defunciones por tumores de comportamiento incierto o benigno (D00-48), representaron el 19% del total de las defunciones, precedidas por las enfermedades cardiovasculares (29%) y seguidas por las respiratorias (19%).
Esta enfermedad, junto a las enfermedades cardiovasculares y la diabetes, integra el grupo de las ENT (enfermedades no transmisibles) más relevantes; las cuales concentraron el 50% de todas las defunciones registradas en 2017.
La importancia relativa de estas defunciones en cada región geográfica es variable. En la región Sur, concentraron el 24% de las defunciones – ubicándose en el primer lugar de importancia en relación al total. En Cuyo (20%) y NEA (19%), se registra en segundo lugar; y en las regiones Centro y NOA, en tercer lugar de importancia con 19% y 16% del total de las defunciones registradas en las mismas (Tabla I).
La tendencia en la mortalidad por cáncer de Argentina fue predominantemente descendente desde el año 1980. En varones se pueden describir dos periodos, el último 1997-2017, en el que se registra un descenso en forma estadísticamente significativa a un ritmo anual de -1.2%. En las mujeres la tendencia también se mostró descendente, aunque con diferentes ritmos en sucesivos periodos e incluso, un periodo en que tiende a aumentar levemente entre los años 1987 y 1996 (Gráfico 1).
Al analizar la mortalidad global por cáncer al interior del país en 2017, se observa que La Pampa registró la mayor tasa ajustada en varones (147,8 p/100000), en tanto que Tierra del Fuego registró la tasa más elevada en mujeres (112,5 p/100000). En el extremo opuesto, Jujuy presentó el valor más bajo de mortalidad por cáncer para varones (81,1 p/100000) mientras que Catamarca para mujeres (66,1 p/100000 mujeres) (Gráfico 2).
En el año 2017 se registraron en Argentina 62.618 defunciones por cáncer, 52% de las cuales se produjeron en varones (32.393) y 48% en mujeres (30.225).
El cáncer de pulmón determinó el mayor número de defunciones por tumores malignos en el año 2017 (9.485), concentrando el 15% del total de las defunciones por cáncer (Tabla II) y el 20% de las muertes por esta causa en varones. El cáncer colorrectal se ubicó en el segundo lugar de frecuencia, con el 12% del total de defunciones (7.499).
En mujeres, el cáncer de mama (6.049 defunciones) representó el 20% del total de las defunciones por cáncer – ubicándose, por su frecuencia, en tercer lugar de importancia en ambos sexos (Tabla II). Le siguen el cáncer de páncreas (4.302) y próstata (3.771), los que representan aproximadamente el 6% de las más de 60.000 defunciones registradas por esta causa.
En el Gráfico 3 se presentan las tasas ajustadas por edad según población mundial estándar en varones y mujeres para las localizaciones topográficas que concentran aproximadamente el 80% de la mortalidad por tumores malignos en Argentina en 2017.
El cáncer de pulmón determina la mayor mortalidad por cáncer en varones (TAE /100.000 varones: 23,6), seguido por el cáncer colorrectal (TAE /100.000 varones: 14,7), próstata (TAE /100.000 varones: 11,8), páncreas (TAE /100.000 varones: 7,6) y estómago (TAE /100.000 varones: 7,1).
En las mujeres, el cáncer de mama es el de mayor impacto (TAE /100.000 mujeres: 17,9), seguido por el cáncer de pulmón (TAE /100.000 mujeres: 9,5), el colorrectal (TAE /100.000 mujeres: 8,8) y el cervicouterino (TAE /100.000 mujeres: 7,4), en cuarto lugar de importancia.
Mortalidad por cáncer de pulmón
En Argentina la mortalidad por cáncer de pulmón en varones ha disminuido en forma sostenida desde el año 1980. Este descenso fue estadísticamente significativo hasta 2011. En el último periodo, 2014-2017, esta disminución es menos marcada aunque continúa el descenso a un ritmo de -1.7% anual.
En las mujeres el comportamiento de la mortalidad por cáncer de pulmón se registra en ascenso desde 1980. Luego de tres periodos, 1980-2007, 2007-2012, 2012-2015 en los que los porcentajes estimados de cambio anual (PECA) han sido estadísticamente significativos (1.6%, 3.5%, y 1,6% respectivamente); se produce un descenso para el periodo 2015-2017 con una disminución promedio anual del 2,1%.
Como se observa en el Gráfico 4, la brecha entre varones y mujeres disminuyó de 38 puntos de diferencia en 1980 (42,9 defunciones /100.000 varones Vs 5,2 defunciones /100.000 mujeres) a 14 puntos de diferencia en 2017 (23,6 /100.000 varones Vs 9,5 /100.000 mujeres).
En la Figura 1 se observa que CABA se reitera en el quintil más elevado de mortalidad por cáncer de pulmón en varones y mujeres. Sin embargo, La Pampa, Chaco, Entre Ríos y Buenos Aires integran este quintil en varones (26,2-36,9 /100.000 varones) y Tierra del Fuego, Neuquén, Chubut y Santa Cruz se encuentran en el de las mujeres (12,3-14,4 /100.000 mujeres). En el extremo opuesto, las provincias del NOA integran los quintiles más bajos de mortalidad por este cáncer en 2017.
La Pampa registró la mortalidad por cáncer de pulmón más elevada en varones en 2017 (TAE /100.000 varones: 36,9), seguida por Chaco (TAE /100.000 varones: 28,8); mientras que las tasas más bajas fueron registradas en Jujuy (7,6 /100.000 varones:) y Catamarca (10,5 /100.000 varones).
En mujeres, la tasa más baja fue registrada en Formosa (3 /100.000 mujeres) y la más elevada en Tierra del Fuego (14,4 /100.000 mujeres), seguida por CABA (13,9 /100.000 mujeres).
Mortalidad por cáncer colorrectal
La mortalidad por cáncer colorrectal en los varones registró un comportamiento estable desde 1980 hasta 2011, periodo luego del cual comienza a ascender 0,5% anualmente, hasta el año 2017. En las mujeres, si bien la mortalidad por esta causa descendió en forma estadísticamente significativa durante el periodo 1980-1999, continuo con un leve descenso hasta el 2013; a partir del cual y hasta 2017, la tendencia comienza a ascender con un incremento del 2,5% anual.
El patrón de mortalidad por cáncer colorrectal en varones y mujeres fue similar en 2017, con valores en las tasas ajustadas por edad más bajos en la región NOA y valores altos en provincias del Sur y Centro (Figura 2). Entre Ríos se reitera en el quintil más elevado de mortalidad por este cáncer en ambos sexos (17,6-/100.000 varones y 10,2/100.000 mujeres). En varones se integran al quintil Tierra del Fuego, San Luis, Córdoba y Chubut; y Santa Fe, Santa Cruz, La Pampa y Neuquén se integran al de las mujeres).
Tierra del Fuego registró la mortalidad por cáncer colorrectal más elevada en varones en 2017 (TAE /100.000 varones: 32,6), seguida por Chubut (TAE /100.000 varones: 19,4) y San Luis (TAE /100.000 varones: 17,9); mientras que las tasas más bajas fueron registradas en Jujuy (3,4 /100.000 varones) y Catamarca (5,6 /100.000 varones).
En mujeres, las tasas más bajas fueron registradas en Catamarca (4,3 /100.000 mujeres) y La Rioja (4,7 /100.000 mujeres). En el otro extremo, la mortalidad más elevada se registró en Santa Cruz (10,8/100.000 mujeres), seguida por La Pampa (10,4 /100.000 mujeres) y Entre Ríos (10,2 /100.000 mujeres).
Mortalidad por cáncer de mama en mujeres
La mortalidad por cáncer de mama en Argentina ha disminuido de manera sostenida y estadísticamente significativa desde 1996, a un ritmo de -0,9% anual durante el periodo 1996-2013 y luego -2,1% anual entre 2013 y 2017.
Las provincias que integran el quintil más elevado de mortalidad por cáncer de mama en 2017 fueron San Luis, Mendoza, Córdoba, CABA y Entre Ríos (TAE x 100.000 mujeres: 20,1-24,6). En el quintil más bajo de mortalidad por este cáncer (TAE x 100.000 mujeres: 10,2-15,5), se encuentran Jujuy, Chaco, Santiago del Estero, Formosa y Salta.
A nivel jurisdiccional, la tasa ajustada más elevada se registró en San Luis (24,6 p/100.000 mujeres), seguida por Mendoza (20,5 p/100.000 mujeres), lo cual marca una diferencia de 10 puntos con la tasa registrada en Jujuy (10,2 p/100.000).
Mortalidad por cáncer cervicouterino
La mortalidad por cáncer cervicouterino en la Argentina disminuyó a lo largo del periodo 1980-2017 a una velocidad de -0,2% anual hasta el año 2013, a partir del cual la velocidad en la reducción de la mortalidad por este cáncer aumenta anualmente a -1.2%.
La mortalidad por cáncer cervicouterino correspondiente a Argentina en 2017 correspondió a 7,4 defunciones por 100.000 mujeres (Gráfico 11), habiéndose registrado la mayor tasa ajustada en la provincia de Misiones (14,1 p/100.000 mujeres) y la menor en La Pampa (2,7 p/100.000 mujeres).
Las provincias del NEA y Salta de NOA integran el quintil de mortalidad por cáncer cervicouterino más elevado (TAE x 100.000 mujeres: 11,5-14,1). En el otro extremo, La Pampa, CABA, Santa Cruz, Mendoza y Córdoba – integran el quintil más bajo de mortalidad por este cáncer.
La tasa más elevada se registró en Misiones (14,1 p/100.000 mujeres), seguida por Salta y Chaco (13,7 y 13,6 p/100.000 mujeres, respectivamente). La Pampa y CABA registraron la menor mortalidad por cáncer cervicouterino en 2017.
Mortalidad por cáncer de próstata
La mortalidad por cáncer de próstata en la Argentina mostró una tendencia descendente en forma estadísticamente significativa en el último periodo 2008-2014 de la serie temporal analizada, con un porcentaje estimado de cambio anual de -4.1%, seguido de un descenso leve hasta el 2017.
Sin embargo, el aumento fue significativo desde 1984 hasta 1998 (2,5%) para luego continuar aumentando 0,2% anualmente hasta 2008.
En 2016, Misiones, Santa Cruz, Entre Ríos, San Luis y Salta integran el quintil más elevado de mortalidad por cáncer de próstata (TAE x 100.000 varones: 14,6-17), mientras en el quintil más bajo (TAE x 100.000 varones: 7,33-9,21) se encuentran: Tierra del Fuego, Chubut, CABA, Santiago del Estero y Jujuy.
Con tasas ajustadas por edad de prácticamente 16 defunciones por cada 100.000 varones, Santa Cruz y Misiones registraron la mortalidad más elevada por cáncer de próstata en Argentina durante el año 2017 (Gráfico 13). Con una diferencia de 10 puntos, Tierra del Fuego fue la provincia con menor mortalidad por este cáncer (6,3 p/100.000 varones).
